近日,陜西西安。一位中年男子被家人攙扶著沖進(jìn)西安市第四醫(yī)院急診室,男子張先生雙手捂住脖子,臉色發(fā)青,聲音嘶啞,連口水都咽不下去。急診科醫(yī)師立即識(shí)別:“這不是普通炎癥!會(huì)厭可能已經(jīng)嚴(yán)重水腫,氣道隨時(shí)會(huì)完全閉合!”
(資料圖)
會(huì)厭是喉部的“安全蓋”,一旦嚴(yán)重水腫,幾分鐘內(nèi)就可能導(dǎo)致窒息!喉鏡下,張先生的會(huì)厭已腫成紫紅色球體,氣管入口幾乎被堵死!經(jīng)多學(xué)科緊急研判,張先生患急性重癥會(huì)厭膿腫、急性會(huì)厭炎伴喉水腫患者被直接送入ICU,病情稍穩(wěn)后,在全麻下實(shí)施“經(jīng)內(nèi)鏡會(huì)厭膿腫切開引流,并切除部分膿腔壁多余組織”,手術(shù)順利完成,目前,張先生氣道梗阻風(fēng)險(xiǎn)被徹底解除,恢復(fù)良好,平穩(wěn)出院。
那么,急性會(huì)厭炎和普通咽喉炎有何區(qū)別?久拖不治會(huì)有哪些危害?生活中該如何保護(hù)咽喉?記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師王輝。
什么是會(huì)厭?
會(huì)厭位于人體氣管上方、舌根根部。人在說話或呼吸時(shí),會(huì)厭向上使喉腔開放;吞咽時(shí),會(huì)厭則向下蓋住氣管,防止食物進(jìn)入造成嗆咳。一旦會(huì)厭發(fā)炎,這層“蓋子”就會(huì)不斷腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)腫成球狀,導(dǎo)致氣道封閉,讓人透不上氣。
如何區(qū)分急性會(huì)厭炎和普通咽喉炎?
王輝表示,普通咽喉炎以及感冒帶來(lái)的咽喉痛一般不會(huì)妨礙呼吸,產(chǎn)生呼吸道阻塞癥狀;急性會(huì)厭炎患者除了出現(xiàn)劇烈的喉痛,還伴有喉部的異物感和梗阻感,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸費(fèi)力、吞咽困難,往往不能平臥,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難甚至窒息。
另外,急性會(huì)厭炎的發(fā)生及發(fā)展很快,而且多在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)吸氣性喉鳴(即吸氣時(shí)有異常的呼吸音)。如果出現(xiàn)急性咽喉持續(xù)腫痛,且伴有吞咽障礙、胸悶、憋氣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
別把急性會(huì)厭炎不當(dāng)回事
“急性會(huì)厭炎是耳鼻喉科的急重癥,若病情發(fā)展迅速,極易發(fā)生喉梗阻窒息而亡。”專家提醒,急性會(huì)厭炎沒有其他自救方法,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院耳鼻喉科就診,越快越好,由于急性會(huì)厭炎十分兇險(xiǎn),治療要爭(zhēng)分奪秒。
哪些人需特別警惕?
急性會(huì)厭炎易感人群主要包括免疫力低下者、過敏體質(zhì)者、咽喉部外傷或刺激者、糖尿病患者以及酗酒吸煙者。急性會(huì)厭炎的發(fā)生與局部感染、免疫狀態(tài)、物理化學(xué)刺激等因素密切相關(guān)。
保護(hù)咽喉有妙招
王輝建議,大家在生活中應(yīng)注意保護(hù)咽喉。首先,不要吃太燙、過熱的食物,以免傷害咽部,出現(xiàn)黏膜損傷;其次,用嗓別過度,不要長(zhǎng)時(shí)間說話或扯著嗓子喊;再次,盡量不抽煙喝酒,不吃刺激性食物;最后,加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體免疫能力,擴(kuò)大肺活量,增強(qiáng)發(fā)聲器官的活動(dòng)能力。
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